En el caso de una adolescente psicosomática, el síntoma auto sádico de tricotilomanía, condensa las carencias del yo-cuerpo y sus tentativas de apropiación auto-eróticas. Esas heridas traumatofílicas que se repiten, entretienen con fines de supervivencia, la excitación ocasionada por una ausencia maternal denegada cuyos rastros mnemónicos colonizan la memoria del cuerpo enfermo. El objetivo terapéutico es el de retomar a través de la transferencia y la contratransferencia la función primitiva homo y auto reflexiva.
In an older adolescent with psychosomatic symptoms, the autosadistic symptom of trichotrillomania brings together deficiencies in the Body-ego and its attempts at autoerotic appropriation. These repeated traumatophiliac wounds are a survival method maintaining the excitation of a disavowed maternal absence whose memory traces infiltrate the memory of the sick body. What is at stake in the therapy is the revisiting, in the transference, of the homo- function and primitive auto-reflection.
Chez une grande adolescente psychosomatique, le symptôme auto-sadique de trichotillomanie condense les carences du Moi-corps et ses tentatives d’appropriation auto-érotiques. Ces blessures traumatophiliques répétées entretiennent, à des fins de survie, l’excitation d’une absence maternelle déniée dont les traces mnémoniques colonisent la mémoire du corps malade. L’enjeu thérapeutique est la reprise transféro-contre-transférentielle de la fonction homo- et auto-réflexive primitive.
El análisis a través de la mediación corporal de un hombre joven, revela un bebé físicamente « destrozado », el no ha sido tocado pero si excitado precozmente. Los síntomas somato sicóticos evocan las huellas enquistadas de la memoria corporal del traumatismo. Clivados, Incorporados y alucinados. Esas huellas serán simbolizables únicamente si se co-encarnan en la relación de sostén con el objeto quien es un recurso para la cura, estando en capacidad de compartir lo sensorial primitivo y auto-organizador entre el analista y el analizado.
The analysis adapted with corporal mediation of young man uncovers a physically “damaged” baby who was not touched but was stimulated to excitation very early in life. His “somatic-psychotic” symptoms hark back to encysted traces of this corporal memory of trauma. Split, incorporated and hallucinated, these traces can only be symbolized insofar as they are co-incarnated in the dependence relation with the helping object in the treatment, until there is a sharing of a self-organizing primitive sensoriality between analyst and analysand.
L’analyse aménagée par la médiation corporelle d’un jeune homme dévoile un bébé physiquement « abîmé » qui n’a pas été touché mais excité précocement. Les symptômes « somatopsychotiques » renvoient aux traces enkystées de cette mémoire corporelle du trauma. Clivées, incorporées et hallucinées, ces traces ne sont symbolisables qu’en étant co-incarnées dans la relation d’étayage avec l’objet secourable de la cure, jusqu’au partage d’un sensoriel primitif auto-organisateur entre analyste et analysé.
El proceso hacia la adultez es una etapa del desarrollo particularmente peligrosa puesto que ella adviene luego de irrupción pulsional pubertaria, la cual necesita una mediatización operante para hacer frente a la confrontación de lo real y de lo social. A través de la clínica de la actualización somática la cual atestigua de la precariedad de los recursos mentales frente al conflicto psíquico, y en ciertos casos se acompaña de la actualización de una defensa caractero-comportamental constitutiva de una discapacidad somato-psíquico, el cual, es susceptible de permitir de refocalizarse sobre los efectos del trauma arcaico. Aquí se propone de interrogar la problemática de la excitación corporal y psíquica y de discutir el concepto de abnegación como mecanismo defensivo especifico distinto de las otras formas clásicas de negación defensiva.
The process of “adultization” is a particularly perilous step in development in that it follows upon an invasion by pubertal drives necessitating operating mediation in the confrontation with the real and the social. Somatic re-actualization bears witness to the precariousness of mental resources faced with psychic conflict. In some cases, it goes hand in hand with the workings of character and behavioral defense mechanisms that constitute the psychosomatic handicap, but may also help to counter-invest the effects of archaic trauma. Drawing from the treatment of somatic re-actualization, this paper will explore the issues of corporal and psychic excitation and discuss the concept of (ab)negation as a specific defense mechanism, distinct from other classic forms of defensive negation.
Según la teoría psicoanalítica, el funcionamiento alérgico constituye un ajuste psicopatológico de índole específicamente regresiva e inestable, que se aparta considerablemente de los cuadros clínicos del “funcionamiento operatorio” descrito en el ámbito psicosomático.
El caso clínico de una post-adolescente asmática permitirá mostrar, con base en una metodología que combina entrevistas clínicas y pruebas de proyección, de qué sutil(es) manera(s) las “defensas alérgicas”, cuando forman parte de los recursos de la organización psíquica, pueden hacer fracasar tanto la prueba que significa la pubertad como la renuncia psíquica que se impone al joven adulto al término de la adolescencia.
Tomando como punto de partida la reactivación de las problemáticas genital y pregenital, así como su fluctuante articulación durante la adolescencia, discutiremos aquí el equilibrio posible entre los desengaños del ajuste neurótico y el recurso a la solución alérgica, que es mental y somática a la vez.
Paralelamente, desarrollaremos la hipótesis según la cual el comienzo de una enfermedad alérgica durante la adolescencia podría ser interpretado, en ciertos casos, como una potencialidad defensiva relativamente económica desde el punto de vista psicosomático, dando lugar a asmas paroxísticos de pronóstico más bien favorable.
El examen clínico de las alergias inducidas durante la adolescencia permite interrogarse en torno a los lazos intrínsecos que la teoría psicosomática, a menudo enfocada hacia el niño o el adulto, establece con la psicopatología psicoanalítica, sometiéndolos además a una prueba fecunda.
The mechanism of allergy according to the psychoanalytic theory can be viewed as a fundamentally regressive and unstable psychopathological arrangement. Its stands in sharp contrast to the clinical « check-up » method of investigation found in the psychosomatic field.
The case of a young asthmatic girl, subjected to interviews and tests, shows how smartly the protecting-mechanism of allegy falls into place by calling on the mind’s capacities to short-circuit, for instance, the realization of having to grow old or the obligation for a young adult to accept one’s responsibilities.
Against the background of the reactivation of the pregenital and genital development issue and the various kinds of answers made to it by the adolescent will be examined the loss and gain relation between the dissatisfaction of neurotical adjustement and the choice of allergy as a remedy, the latter being regarded as a psychic and physical response at the same time.
In the course of the study will be developed the idea that the adolescent’s choice to start an allergy may be interpreted in a few cases like a potential system of protection tending to keep the psychosomatic displeasure at its lowest and considered as the triggering factor of acute asthma cases susceptible of cure.
The clinical examination of self-induced allergy by the adolescent is a very promising field of investigation to bring to light and test the intrinsic links between on the one hand the psychosomatic theory that concentrates often on the study of child and adult and on the other hand the psychoanalytic psychopathology.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7