The encounter between family and caregivers in psychiatry often has negative aspects for both sides from the start. There is fear on the part of the caregivers that the emotional surge of ambivalence and double binds could disturb a diagnostic and therapeutic practice classically founded on separation, while the family fears guilt-arousing accusation of ill-will that have long served to distance it from therapeutic construction. But an integrative “multi-partner therapy,” in which each of the actors involved must discover their own resources and investigate the mechanisms of their own psychic coherence, has clear benefits, both for the patient’s social prognosis and the prevention of secondary pathologies induced by the suffering of the patient’s family. Still, it is necessary to eradicate the prejudices of the past, which are resistant and insidiously persist in poisoning the natural relations between the inevitable protagonists of any coherent treatment aimed at integration and de-stigmatization.
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Patrick Chaltiel : familles et psychiatrie : comment réduire les malentendus
La rencontre entre Famille et Soignants, en psychiatrie, est souvent d’emblée négativement connotée de part et d’autre. Peur, de la part des soignants, du déferlement émotionnel d’ambivalence et des doubles liens, perturbant une démarche diagnostique et thérapeutique classiquement fondée sur la séparation. Peur, pour la famille, de la malveillance accusatrice et culpabilisante qui a longtemps servi à la maintenir à l’écart de la construction thérapeutique.
Pourtant, une approche intégrative : « Thérapie pluri-partenariale » où chaque acteur impliqué doit découvrir ses propres ressources et interroger les mécanismes de sa propre cohérence psychique, présente des bénéfices certains, tant au plan du pronostic social du patient que de la prévention de pathologies secondaires induites par la souffrance de l’entourage… Encore faut-il travailler à éradiquer les préjugés du passé qui ont la peau dure et persistent, de façon sous-jacente, à empoisonner les relations naturelles entre des protagonistes inévitables de tout soin cohérent à visée intégrative et déstigmatisante.